FUE vs DHI : le guide définitif
Le choix entre FUE et DHI est l'une des questions les plus fréquentes lors de la consultation initiale. Les deux techniques extraient les follicules un par un, mais diffèrent par la manière de les implanter.
Qu'est-ce que la FUE (Follicular Unit Extraction)
La FUE est la technique la plus utilisée dans le monde. Le chirurgien extrait des follicules individuels de la zone donneuse (généralement la nuque) à l'aide d'un punch micrométrique de 0,7-1,0 mm, puis les implante dans la zone receveuse par des microincisions préalables.
Processus :
- Extraction individuelle des follicules avec un punch
- Classification et préparation des grafts
- Création de microincisions dans la zone receveuse
- Implantation manuelle de chaque graft
Extraction folliculaire avec punch micromotorisé
Qu'est-ce que la DHI (Direct Hair Implantation)
La DHI utilise un instrument spécial appelé implanter pen (ou stylo de Choi) qui permet d'extraire et d'implanter le follicule en une seule étape, sans créer d'incisions préalables.
Processus :
- Extraction individuelle des follicules avec un punch
- Chargement du follicule dans l'implanter pen
- Implantation directe (sans incision préalable)
Comparatif détaillé
| Aspect | FUE | DHI |
|---|---|---|
| Temps hors du corps | 30-90 min | 5-15 min |
| Densité atteignable | Élevée | Très élevée |
| Contrôle de la direction | Bon | Excellent |
| Séance maximale | 4 000-5 000 grafts | 2 500-3 500 grafts |
| Rasage nécessaire | Oui (zone donneuse) | Partiel possible |
| Récupération | 7-10 jours | 5-7 jours |
| Prix par graft | 3-5 EUR | 4-7 EUR |
| Courbe d'apprentissage | Moyenne | Élevée |
Implanteur de Choi utilisé dans la technique DHI
Quand choisir la FUE
- Interventions importantes (>3 500 grafts)
- Budget plus serré
- Zone receveuse étendue (couronne, vertex)
- Première intervention
Quand choisir la DHI
- Zone frontale et ligne d'implantation
- Besoin de densité maximale
- Ne souhaite pas se raser complètement
- Renfort de densité dans une zone déjà greffée
L'importance de la planification numérique
Quelle que soit la technique, la planification numérique préalable est ce qui fait la différence entre un bon résultat et un résultat exceptionnel.
Avec des outils comme TrichoSuite, le chirurgien peut :
- Cartographier la zone donneuse en 3D pour estimer les grafts disponibles
- Simuler le résultat attendu avec l'IA
- Calculer la répartition optimale par zone
- Générer un rapport détaillé pour le patient
Conclusion
Il n'existe pas de technique universellement meilleure. Le choix dépend du cas concret, de la zone à traiter, du budget et des attentes du patient. L'important est que le chirurgien maîtrise la technique choisie et dispose des outils adaptés pour planifier avec précision.