Médico
Atender sin teclear
El médico pulsa «Escuchar consulta» en la ficha. Al cerrar, revisa el resumen, los datos rellenados con su cita y los compromisos con precio y fecha, corrige lo que no sea exacto y pulsa «Confirmar todo».
Consulta e historia clínica
Una historia clínica que se rellena mientras se habla, y que firma el médico
Formularios clínicos, alergias e interacciones controladas y un escriba de IA que propone cada dato con la frase exacta de la conversación. La historia es del médico: él confirma.
El problema
En consulta se habla de todo y se anota la mitad. Después toca teclear la historia a deshoras, y cuando un paciente discute qué se le dijo nadie puede demostrarlo.
Antes
- Historia clínica tecleada al terminar el día, de memoria
- Alergias y medicación en texto libre, sin aviso al recetar
- Lo prometido en consulta (precio, fecha, técnica) no queda escrito en ningún sitio
Con TrichoSuite
- Escriba de IA en el portal del médico: transcribe en directo y propone, campo a campo, antecedentes, medicación, alergias o plan, cada uno con su cita textual y la hora del audio
- Lo que el médico escribió o confirmó nunca lo pisa la IA: si oye algo distinto, deja una propuesta al lado que se acepta o se rechaza
- Solo el médico y el director médico confirman; enfermería y ayudantes pueden abrir la escucha, pero no firmar la historia
- Siete plantillas clínicas (anamnesis, preoperatorio, postoperatorio, receta, diagnóstico, consentimiento y SOAP), comprobación de alergias e interacciones al recetar con motivo registrado si se continúa
Un caso real
Enfermería
Abre la escucha, no firma
Enfermería abre la consulta y rellena anamnesis y preoperatorio con las plantillas. Al preparar una receta, el sistema avisa si choca con una alergia o con otra medicación activa. La confirmación de lo propuesto por la IA queda para el médico.
Dirección
Qué se dijo, con su frase exacta
Cuando un paciente discute lo que se le prometió, la dirección médica abre la cronología: el compromiso aparece con la frase literal y la hora del audio, y el audio se escucha con un enlace temporal que queda auditado.
Lo que conviene saber Qué conserva el escriba: se guardan la transcripción y el audio de la consulta como parte de la historia clínica; no se descartan. Solo los roles clínicos acceden, el acceso al audio queda auditado y el consentimiento del paciente se registra antes de grabar. Mientras el médico no confirma, un valor propuesto por la IA se refleja en la ficha con la marca «borrador IA» en la pantalla de revisión. Hoy el escriba funciona en el portal web del médico, no en el iPhone, y con pacientes reales se activa cuando el texto del consentimiento tiene el visto bueno legal.